Как снять воспаление дёсен: домашние и клинические способы лечения

Почему воспаляются дёсны

Самая частая причина — зубной налёт, который скапливается у основания зуба и под краем десны. Бактерии в налёте выделяют токсины, десна реагирует воспалением: краснеет, отекает, начинает кровоточить при чистке. Это гингивит — начальная и обратимая стадия.

Если налёт не убирать, он минерализуется в зубной камень, который снять можно только у стоматолога. Камень раздвигает десну, под ней образуются карманы, куда набиваются новые бактерии — так гингивит переходит в пародонтит, и тут одними полосканиями уже не обойтись.

Другие причины воспаления

Воспалиться десна может не только из-за налёта. Острый край сколотой пломбы или коронки травмирует мягкую ткань постоянно, и она воспаляется механически — не от бактерий, а от раздражения. Похожая картина бывает при неправильном использовании зубной нити: если резко продёргивать её между зубами, можно повредить межзубный сосочек.

Отдельная история — воспаление десны около конкретного зуба, особенно если он запломбирован или покрыт коронкой. Это может быть киста или воспаление у корня — периодонтит. В этом случае внешне десна выглядит как небольшой бугорок или свищ, и никакие домашние средства ситуацию не исправят — нужно лечение канала.

Чем полоскать дёсны при воспалении дома

Полоскание — самый доступный способ успокоить воспалённую десну. Оно не лечит причину, но вымывает бактерии и снимает раздражение.

Солевой раствор

Самый простой и рабочий вариант — чайная ложка соли на стакан тёплой воды. Соль создаёт осмотическую среду, в которой бактерии хуже размножаются, и немного снимает отёк. Полоскать 3–4 раза в день, особенно после еды. Важный нюанс: раствор должен быть тёплым, но не горячим — горячая вода усиливает воспаление.

Ромашка и кора дуба

Отвар ромашки — мягкий антисептик с противовоспалительным эффектом, хорошо переносится даже при сильной чувствительности. Кора дуба содержит дубильные вещества, которые уплотняют ткань десны и уменьшают кровоточивость — но на вкус неприятна, поэтому чаще её смешивают с ромашкой. Оба отвара готовят по одному принципу: столовая ложка сырья на стакан кипятка, настоять 20 минут, остудить до тёплого.

Готовые аптечные ополаскиватели

Хлоргексидин 0,05% — наиболее изученный антисептик для полости рта, его эффективность при гингивите подтверждена в многочисленных клинических исследованиях, в том числе в обзоре Cochrane (2017). Полоскать дважды в день, не дольше 10–14 дней подряд: при длительном применении хлоргексидин окрашивает зубной камень в коричневый цвет и нарушает баланс микрофлоры рта. Мирамистин — более мягкая альтернатива, без окрашивания, подходит для более длительного использования.

Чем обработать воспалённую десну: гели и мази

Полоскание смывает бактерии, но не удерживает действующее вещество на поверхности десны. Гели работают дольше — они прилипают к слизистой и действуют несколько часов.

Метрогил Дента и Холисал

Метрогил Дента — комбинированный гель с антибиотиком (метронидазол) и антисептиком (хлоргексидин). Наносят тонким слоем на воспалённую десну 2 раза в день после чистки зубов. Хорошо работает при гингивите и лёгком пародонтите — убивает анаэробные бактерии, которые живут в глубине зубодесневой борозды.

Холисал — гель с холина салицилатом и цеталкония хлоридом. Холина салицилат — противовоспалительное из группы салицилатов, то есть родственник аспирина. Гель немного обезболивает и снимает отёк быстрее, чем Метрогил. Оба геля продаются без рецепта, но при беременности и у детей применяют только по назначению врача.

Как правильно наносить гель

Перед нанесением десну нужно высушить — промокнуть марлевым тампоном или просто подождать минуту после полоскания. Мокрая поверхность не даёт гелю прилипнуть, и он просто сглатывается со слюной. После нанесения не есть и не пить 30 минут.

Как быстро убрать боль в десне: обезболивание

Если десна болит сильно — например, при остром воспалении или после травмы — можно принять ибупрофен. Он одновременно снимает и боль, и воспаление, что делает его лучшим выбором именно при проблемах с дёснами, а не просто анальгетиком. Стандартная доза для взрослых — 400 мг, не чаще 3 раз в день после еды.

Местно можно нанести гель Холисал — он даёт лёгкий обезболивающий эффект прямо на месте примерно на 1–2 часа. Лидокаинсодержащие средства (например, Камистад) обезболивают быстрее и сильнее, но действуют коротко и не лечат само воспаление.

Что делать при воспалении десны около конкретного зуба

Воспаление у одного зуба — это отдельный случай, который часто не связан с общим состоянием дёсен. Чаще всего причина — киста, периодонтит или попавшая под десну пища (особенно если зуб покрыт коронкой или есть нависающий край пломбы).

Полоскать и мазать гелем в этом случае можно, но как временную меру — снять острую боль до похода к врачу. Сами по себе домашние средства кисту не рассосут и канал не пролечат. Если у основания зуба появился бугорок, свищ или десна периодически «надувается» — это прямое показание к рентгену.

Когда домашнее лечение не поможет и нужен врач

Признаки, при которых нужно записаться на приём

Домашние методы оправданы при лёгком гингивите — когда дёсны немного покраснели и кровоточат при чистке, но боли нет и зубы не шатаются. В остальных случаях стоит идти к стоматологу:

• воспаление не проходит за 5–7 дней при хорошей гигиене и полосканиях;
• появился гнойный запах или выделения из-под десны;
• зуб начал шататься или появилось ощущение, что десна «отошла» от него;
• отёк распространился на щёку или поднялась температура.

Что делает стоматолог при воспалении дёсен

Главное, чего нельзя сделать дома — убрать зубной камень. Именно он поддерживает хроническое воспаление дёсен у большинства взрослых. По данным ВОЗ, признаки пародонтита той или иной степени выявляются у большинства взрослых людей старше 35 лет, и во всех случаях лечение начинается с профессиональной чистки, а не с гелей и полосканий.

После снятия камня стоматолог-пародонтолог при необходимости промывает пародонтальные карманы антисептиком, назначает системные антибиотики (при тяжёлом пародонтите) или направляет на хирургическое лечение. Гели и ополаскиватели на этом этапе становятся вспомогательными — они помогают поддерживать результат, а не достигать его.

Часто задаваемые вопросы

Чем можно пополоскать дёсны, если нет аптеки рядом?

Солевой раствор — чайная ложка соли на стакан тёплой воды — можно приготовить из того, что есть дома. Он снимает раздражение, вымывает налёт и создаёт среду, в которой бактерии хуже размножаются. Это не лечение, но хорошая мера первой помощи до похода в аптеку или к врачу.

Можно ли греть воспалённую десну?

Греть воспалённую десну нельзя — тепло усиливает кровоток в поражённой зоне и ускоряет размножение бактерий, что может превратить локальное воспаление в абсцесс. Если есть отёк и боль — только холодные или тёплые (но не горячие) полоскания, и никаких грелок, компрессов или паровых ингаляций над ртом.

Как успокоить десну после удаления зуба?

После удаления зуба десна заживает 7–10 дней. В первые сутки полоскать нельзя — можно смыть кровяной сгусток, который защищает лунку. Со второго дня можно аккуратно полоскать тёплым солевым раствором или Мирамистином. Если боль усиливается на 3–4 день, а не стихает — это повод позвонить врачу: возможно, развился альвеолит (воспаление лунки).

Помогает ли зубная паста с антибактериальными компонентами при воспалении дёсен?

Пасты с хлоргексидином, цетилпиридиния хлоридом или стабилизированным хлором действительно снижают количество бактерий в налёте и помогают при лёгком гингивите. Но паста контактирует с дёснами всего 2 минуты в день, поэтому её эффект значительно слабее, чем у геля или ополаскивателя. Использовать такую пасту постоянно не стоит — как и любой антибактериальный компонент, при длительном применении она нарушает баланс микрофлоры.

Как долго лечится воспаление дёсен?

Лёгкий гингивит при правильной гигиене и полосканиях проходит за 7–14 дней. Если к этому добавить профессиональную чистку зубного камня у стоматолога, восстановление идёт быстрее — за 5–7 дней после процедуры дёсны заметно успокаиваются. Пародонтит лечится дольше: от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от глубины поражения.

Что делать, если десна воспалилась под коронкой?

Воспаление под коронкой — почти всегда признак того, что под ней скопился налёт или развилось воспаление у корня зуба. Полоскания временно снимут боль, но причину не устранят. Нужен осмотр и рентген: иногда достаточно профессиональной чистки вокруг коронки, иногда требуется её замена или лечение канала.