Ожог ротовой полости: что делать и чем лечить

Откуда берётся ожог во рту: два главных виновника

Горячая еда и напитки — самая частая причина

Небо, язык и внутренняя сторона губ — самые «популярные» места для ожогов. Слизистая там тонкая и нежная, поэтому даже стакан горячего чая или ложка горячего супа оставляют след.

Как это выглядит: сразу после контакта — жжение и боль, через несколько минут появляется белесоватый налёт или мелкие пузырьки. Это не страшно — так выглядит лёгкий ожог I степени, который заживёт сам.

Если пузыри крупные, слизистая покраснела на большой площади или боль не даёт нормально есть и пить — это уже II степень, и стоит показаться врачу.

Ожог неба горячим чаем — лидер среди бытовых травм рта. Почему именно небо? Горячая жидкость первой касается нёбного свода, и человек обычно не успевает среагировать.

Химические вещества — реже, но серьёзнее

Химический ожог губы или слизистой рта может вызвать уксус, нашатырь, кислотосодержащие средства для чистки труб, некоторые лекарства (например, аспирин, если долго держать его во рту, а не глотать). Даже перекись водорода в высокой концентрации способна обжечь слизистую.

Чем химический ожог отличается от термического? Он глубже и дольше заживает. Щёлочи (нашатырь, сода в большой концентрации) повреждают ткани сильнее кислот — они как бы «растворяют» слизистую изнутри. Кислоты действуют больше по поверхности.

Ожог слизистой оболочки полости рта кислотами в медицине называют кислотно-коагуляционным некрозом — то есть кислота «сворачивает» верхний слой клеток и дальше не проникает. Это звучит страшно, но на практике означает, что кислотные ожоги чуть менее глубокие, чем щелочные.

Отдельная история — жжение от острого перца. Это не ожог в медицинском смысле: капсаицин (вещество, которое делает перец острым) просто раздражает нервные окончания. Опасности нет, но ощущения неприятные.

Первая помощь: что делать прямо сейчас

Обожгли небо горячим чаем или едой — действуйте так

Шаг 1. Сразу же прополощите рот прохладной водой — не ледяной, а именно прохладной. Держите воду во рту 30–60 секунд и выплюньте. Повторите несколько раз в течение 5–10 минут. Это останавливает «горение» тканей.

Шаг 2. Откажитесь от горячего, острого и кислого минимум на двое суток. Горячий чай поверх свежего ожога — это как тереть ссадину.

Шаг 3. Нанесите на повреждённое место что-нибудь заживляющее: облепиховое масло, гель с алоэ вера или аптечный стоматологический гель. Хорошо работают гели с декспантенолом (аналог витамина В5) — они ускоряют восстановление слизистой.

Шаг 4. Если больно есть и пить — возьмите в аптеке гель с лидокаином для полости рта. Нанесите перед едой, он временно снимает боль. При сильной боли подойдёт обычный ибупрофен.

Что делать при химическом ожоге

Правило одно: чем быстрее промыть — тем меньше повреждение.

Промывайте рот чистой водой не меньше 15 минут подряд. Да, это долго — но именно столько нужно, чтобы вымыть агрессивное вещество из складок слизистой.

После промывания: если вы знаете, что это была кислота (уксус, кислотный очиститель) — прополощите рот слабым содовым раствором (чайная ложка на стакан воды). Если щёлочь (нашатырь, средство для чистки труб) — слабым раствором лимонной кислоты (щепотка на стакан). Это нейтрализует остатки вещества.

После промывания — сразу к врачу или в скорую. Химический ожог слизистой рта, даже если сейчас не очень больно, может оказаться глубже, чем кажется.

Жжёт губы от перца — чем помочь

Вода почти не помогает, потому что капсаицин не растворяется в ней. Лучший способ — молоко, жирная сметана или ложка растительного масла: подержите во рту несколько секунд, выплюньте. Жиры растворяют капсаицин и быстро снимают жжение. Хлеб или рис тоже работают — они физически «впитывают» вещество.

Чем лечить ожог во рту: что купить в аптеке

Для обезболивания

Стоматологические гели с лидокаином или бензокаином (Камистад, Холисал, Асепта) — наносят прямо на болезненное место перед едой. Действуют 20–40 минут.

Ибупрофен или парацетамол в таблетках — если боль мешает есть, спать или разговаривать.

Для заживления

Декспантенол в виде геля или мази — основной «строитель» новой слизистой. Наносите 3–4 раза в день после еды.

Облепиховое масло — доступная альтернатива, мягко обволакивает и помогает заживлению. Особенно удобно для ожога на небе или языке — просто капните на ватный тампон и приложите.

Гели с гиалуроновой кислотой (Регенерация, Гиалудент) — создают защитную плёнку на повреждённой поверхности и удерживают влагу.

Для защиты от инфекции

Мирамистин или хлоргексидин 0,05% — полощите рот 2–3 раза в день после еды. Ранка в полости рта постоянно контактирует с бактериями, поэтому антисептик важен.

Важно: не используйте перекись водорода для полоскания при ожоге рта. Концентрированная перекись сама вызывает ожог слизистой, а разведённая раздражает свежую ранку.

Сколько заживает ожог во рту

Лёгкий ожог (небо от горячего чая, язык от горячей еды) — 3–7 дней. Боль уходит через 1–2 дня, слизистая полностью восстанавливается к концу недели.

Ожог с пузырями и эрозиями — 10–14 дней. Первые дни болезненно есть, потом постепенно легчает.

Химический или глубокий ожог — от 3 недель и дольше, в зависимости от того, насколько глубокое повреждение.

Через сколько дней проходит ожог языка при лёгком повреждении? Обычно за 5–7 дней, если не есть горячее и острое и использовать заживляющий гель. Сколько заживает небо — примерно столько же: 3–7 дней для ожога I степени.

Если через 10 дней боль не прошла, появился белый или жёлтый налёт или ощущение ухудшилось — нужен врач.

Когда точно нужно к врачу

Не пытайтесь лечить дома в этих случаях:

— Любой химический ожог полости рта — даже если сразу не очень больно.

— Ожог с крупными пузырями или белыми пятнами некроза.

— Трудно глотать или дышать после ожога (значит, повреждено горло).

— Через 2–3 дня стало хуже, а не лучше.

— Появился гной или неприятный запах изо рта.

— Ожог получил ребёнок — детская слизистая тоньше, повреждения у детей глубже.

Что нельзя делать при ожоге рта

Не полощите рот горячей водой или травяными настоями — дополнительный жар усугубит ожог.

Не смазывайте ожог зубной пастой — она содержит абразивы и ментол, которые раздражают повреждённую слизистую.

Не прикладывайте лёд — резкий холод вызывает спазм сосудов и замедляет заживление.

Не используйте спиртовые растворы и йод — они сжигают слизистую дополнительно.

Не трогайте пузыри языком или пальцем — лопнувший пузырь становится открытой ранкой и легко инфицируется.

Часто задаваемые вопросы

Обожгла небо горячим чаем — что делать в первые минуты?

Сразу прополощите рот прохладной водой 5–10 минут — это главное действие. Затем нанесите облепиховое масло или аптечный гель с декспантенолом. Откажитесь от горячей еды и напитков на 2 дня. Лёгкий ожог неба от чая проходит за 3–5 дней без какого-либо специального лечения.

Чем мазать ожог на губе снаружи и внутри?

Ожог губы с внутренней стороны и снаружи лечат одинаково: гель с декспантенолом или облепиховое масло для заживления, гель с лидокаином — если больно есть. После каждого приёма пищи полощите рот мирамистином или хлоргексидином 0,05%, чтобы не занести инфекцию.

Можно ли при ожоге рта полоскать лимонной кислотой?

Слабый раствор лимонной кислоты (буквально щепотка на стакан воды) допустим только для нейтрализации щелочного ожога — и только сразу после промывания водой. Использовать концентрированный раствор или кристаллы лимонной кислоты нельзя: в большой концентрации она сама повреждает слизистую и эмаль зубов.

Сколько заживает ожог языка от горячего?

Ожог языка от горячего чая или еды при лёгкой степени проходит за 5–7 дней. Помогают щадящая диета (без горячего, кислого, острого), полоскания антисептиком и нанесение заживляющего геля. Если через неделю вкус не восстановился или болезненность сохраняется — покажитесь стоматологу.

Прижёг губу сигаретой — как лечить?

Это термический ожог, лечится так же, как любой другой: прохладная вода, затем заживляющий гель (декспантенол или облепиха). Не курите, пока не заживёт — табачный дым раздражает повреждённое место и замедляет восстановление. Маленький ожог от сигареты обычно проходит за 5–7 дней.

Что делать при ожоге слизистой перекисью водорода?

Немедленно промойте рот большим количеством воды и обратитесь к врачу, если видите белые пятна или сильную болезненность. Для лечения используют те же средства, что и при химическом ожоге: антисептические полоскания в мягкой концентрации и регенерирующие гели. Можно ли сжечь слизистую перекисью водорода? Да, концентрацией выше 3% — вполне реально, поэтому для полоскания берут не более 1–1,5% раствор.

Чем вылечить ожог внутри губы от горячей пищи?

Ожог на губе внутри от горячей пищи лечат гелями с декспантенолом, облепиховым маслом и антисептическими полосканиями. Перед едой наносите гель с обезболивающим — это поможет нормально питаться. Диета первые 3–5 дней: мягкая, прохладная, без кислоты и специй. Ожог внутри губы заживает чуть дольше, чем на небе, — около 7–10 дней, потому что это место постоянно двигается при жевании.

Что делать, если обожгли рот кипятком?

Ожог рта кипятком — прохладная вода сразу, 10 минут, потом заживляющий гель и щадящая еда. Если кипяток попал не только в рот, но и на горло — есть затруднение глотания или голос изменился — вызывайте скорую: ожог гортани опасен отёком дыхательных путей.